صيغة دعوى مطالبة مدنية عن الفعل الضار

صيغة دعوى مطالبة مدنية عن الفعل الضار.

لدى محكمة بداية عمان الموقرة
المدعيان : 1 … 2 … وكيلهما
المدعى عليهم : 1 …
2….
3….
القيمة : 882 دينار لغايات الرسوم

الدعوى :

بتاريخ 22/ 1 / 1975 اشترى المدعيان تذكرة سفر رقم 2357 للسفر مع ابنهما من عمان الى الكويت .
حضر المدعيان وابنهما لمكتب الشركة في عمان حيث اركبهم في سيارة رقم 35604 الاردن عمومي لصاحبها وسائقها المدعى عليه الثاني .

السيارة المذكورة مؤمنه لدى المدعى عليها الثالثة بموجب العقد رقم 6433/ 26 من 7 / 1 / 1975 لغاية 30 / 12 / 1975
لدى وصول السيارة مسافة تبعد حوالي اربعين كيلو متر قرب الرقبة وسبب اهمال المدعى عليه الثاني ولعدم انتباهه وتقصيره وقع اصطدام بين سيارة المدعى عليه الثاني وبين سيارة كويتيه رقم 177759 .

اصيبت المدعية الثانية فنتج الحادث بكسور مختلفة في جسمها وادخلت المستشفى الجمهوري في الرمادي حيث اسعفت وعولجت مدة اسبوع .

خرجت المدعية الثانية من المستشفى وذهبت الى بغداد حيث بقيت يومين ثم سافرت مع زوجها وابنها في الطائرة الى الكويت وبقيت هناك تحت المعالجة مدة تقارب الاربعين يوما ثم جاءوا جميعا بالطائرة الى عمان حيث لا زالت تتعالج في مدينة الحسين الطبية باعتبارها زوج ضابط متقاعد ونظرا لظهور اعوجاج في يدها اليسرى ناشئ عن الكسر الذي اصابها من جراء حادث الصدم .
تكلف المدعيان المبالغ التالية :

ف د
… 26 اجوز تذاكر سفر بالسيارة
… 50 اجور مستشفى واقامه بالرمادي
… 40 اقامة وفندق في بغداد
… 62 اجور سفر من الدعاوى لبغداد
… 40 اجرة طائرة من بغداد للكويت
… 200 مصاريف واقامة بالكويت 40 يوم
… 62 اجور طائرة للعودة الى عمان
… 52 نفقات احضار اوراق الدعوى
… 300 عطل وضرر مقدره لغايات الرسوم نتيجة الحادث
= 882

طالب المدعيان المدعى عليهم بحقوقهما المذكورة فامتنعا عن الدفع مما اضطرا لاقامة هذه الدعوى طالبين :

الطلب :
تبيلغ المدعى عليها صورة عن هذه اللائحة وتعيين جلسة وغب المحاكمة والثبوت الزام المدعى عليها بان يرفعا للمدعين بالتكامل والتضامن المبلغ المدعى به مع الرسوم والنفقات واتعاب المحاماة .

واقبلوا احترامي
و / المدعي

نموذج دعوى مطالبة مدنية عن الفعل الضار.