صيغة قائمة بعرض منقولات الزوجية

صيغة قائمة بعرض منقولات الزوجية.

ملك الآنســـة………… / المقيمة……… و بيــانها كالآتـــي : –

1- حجرة النوم
و هى مكونة من سرير كبير و دولاب بليكار و تسريحة و عدد 2 كمودينو و شوفينيرة و فواطة و شماعة ملابس موديل و لونها…….. و ثمنها……….

2- الأنتريـــه
و هو عبارة عن كنبة كبيرة و عدد 4 كنبات صغيرة و ترابيزة موديل لونه.. و ثمنه ……….

3- الســـفرة
مكونة من ترابيزة سفرة و عدد 6 كراسى و نيش من قطعتين موديل لونها……..و ثمنها ……….

4- المطبـــخ
……………
و ثمنه…….

5- المفروشــات
…………….
و ثمنه

6- الأجهزة الكهربائيــة
…………

الإجمـــالــي { فقط …… لا غير }

أقر أنا / ……..المقيم ………………و يحمل بطاقة رقم ………….. صادرة بتاريخ …….. و أحمل بطاقة. بأننى قد استلمت من الآنسة /……… …المقيمة …… المنقولات المبينه عاليه وصفاً و قيمة و ذلك على سبيل عارية الاستعمال و أتعهد بالمحافظة عليها كما لا يحق لى التصرف فيها و التزم بردها عينا أو دفع ثمنها نقدا متى طلب منى ذلك فورا و إذا لم أقم بردها أو دفع ثمنها أكن مبدداً و خائناً للأمانة و أتحمل المسئولية الجنائية و المدنية المترتبة على ذلك
و هذا إقرار منى يفيد الاستلام

المقر بما فيه

الاسم /

التوقيع

نموذج قائمة بعرض منقولات الزوجية.